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建筑工程費用索賠申請表

來源:建設工程教育網  投稿人:  時間:2014-08-03   瀏覽次數:

建筑工程費用索賠申請表

一、本表是工程有索賠事件發生,承包單位有索賠意向時所使用的報審表。

  二、填寫要求:

  1.本表應嚴格按照表格內容填寫。

  2.索賠理由、證明材料要充分、屬實。

  3.索賠金額計算要仔細、正確,費率計算標準有依據、合情理。

  4.本表需蓋承包單位公章,并由項目負責人簽字。

  三、承包單位必須在施工合同規定的期限內(28天)向項目監理機構遞交本表。如超過此期限,建設單位和項目監理機構有權拒絕索賠要求。

 

變更項目

 

申請日期

 

要求批復日期

 







項目名稱

原設計數量

變更后數量

 

工程量

單位

單價

合計

工程量

單位

單價

合計

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

及理由
變更情況


 

材料及工程培養情況
勞動力主要設備



 

填表(簽字):項目負責人(簽字):日期:

監理工程師審查意見:

專業監理工程師(簽字):日期:
項目監理機構(章):總監理工程師(簽字):日期:

建設單位審定意見:

建設單位(公章):負責人(簽字):日期:

設計單位意見:

設計單位代表(簽字):日期:

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